Život zachraòující úkony
Základní postupy směřující k obnovení činnosti životně
důležitých funkcí
- UVOLNěNÍ A VYčIŠTěNÍ DÝCHACÍCH CEST – dýchání je možné
jen tehdy, když je prostor mezi
nosem a ústy a průdušnicí průchodný. Zneprůchodnění dýchacích cest
hrozí vždy, když je
postižený v bezvědomí, zvláště když leží na zádech. V
bezvědomí dochází totiž k uvolnění
žvýkacích svalů a jazyk zapadá a ucpává hrdlo. Kromě toho i zvratky
hromadící se v hltanu
mohou zneprůchodnit dýchací cesty zraněného.
Postup:
- jednu ruku položte zraněnému na čelo, druhou mu podsuòte pod krk a
zakloòte mu hlavu tak, aby nosní dírkysměřovaly vzhůru
- podsuòte dolní čelist dopředu a vzhůru, aby brada vyčnívala. Tím se
jazyk posune dopředu a dýchací cesty se uvolní
- pozorujte, zda zraněný dýchá
- jestliže zraněný dýchá, uložte jej do stabilizované polohy
Pokud
zraněný stále ještě nedýchá, přestože jste mu uvolnili dýchací
cesty, příčinou
může být překážka v dýchacích cestách, např. ulomený zub, bláto či
zvratky. V tom případě
musíte zraněnému vyčistit dýchací cesty. Když je zraněný při
vědomí, můžete se pokusit
uvolnit mu dýchací cesty úderem mezi lopatky.
Postup:
- otočte hlavu zraněného k jedné straně a ukazovákem mu rychlým
pohybem dokola vytřete ústní dutinu, opatrně vyjměte všechna případná
cizí tělesa
- dávejte pozor, abyste při tomto manévru nezatlačili zraněnému cizí
těleso hlouběji do hrdla
<p class=„scrollred“> Pokud máte podezření na zranění krční
páteře, neotáčejte zraněnému hlavu na stranu ani ji nezaklánějte!!!
<br/>
- DÝCHÁNÍ Z ÚST DO ÚST / Z ÚST DO NOSU -jestliže postižený
nedýchá ani po uvolnění a vyčištění dýchacích cest, musíte mu
zajistit zásobení krve
kyslíkem tak, že vdechujete vzduch
ze svých plic do jeho úst či nosu. Tento postup je možný proto, že při
dýchání se spotřebuje
pouze asi jedna čtvrtina kyslíku – zbytek se
vydechuje. Tato život zachraòující technika se obvykle nazývá dýchání
z úst do úst.
Postup:
- uvolněte a vyčistětedýchací cesty. Udržujte záklon hlavy,
předsunutou dolní čelist a pootevřená ústa
- jednu ruku opřete o čelo postiženého a palcem a ukazovákemstlačte
nosní dírky. Druhou rukou přidržujte dolní čelist – nedotýkejte se
prsty úst a krku
- zhluboka se nadechněte, otevřete zeširoka ústa apřiložte své rty
kolem úst postiženého. Vydechněte šetrně, ale rozhodně do jeho úst.
Přitom sledujte, zda se zvedá hrudník postiženého
- oddalte ústa a pozorujte dále hrudník. Pokud byl vdech úspěšný,
uvidíte, že se hrudník zvedl a nyní při výdechu opět klesá
- proveïte ještědalší tři vdechy co nejrychleji, aby se krev
postiženého nasytila kyslíkem
- na okamžik pak dýchání přerušte a zkontrolujte tep na krkavici
- pokud srdce bije, pokračujte v dýchání z úst do úst, vdechujte
jednou za 3–4 sekundy (tj. asi 16krát za minutu). Každé tři minuty
kontrolujte tep nakrkavici
- pokud vymizí tep, zahajte ihned nepřímou srdeční masáž
- když postižený začne opět spontánně dýchat, uložte ho
dostabilizované polohy
Vzduch je možné vdechovat místo do úst i do nosu postiženého.
Uzavřete palcem ústa postiženého aobemkněte svými ústy jeho nos.
- NEPřÍMÁ SRDEčNÍ MASÁŽ – Když postižený po uvolnění a
vyčištění dýchacích cest
nedýchá a
bylo zahájeno dýchání z úst do úst, musíte zkontrolovat krevní oběh.
Cirkulaci krve tělem
zajišuje srdce. Když se zastaví srdeční činnost, nedostane se
kyslík k
buòkám; nenávratné
poškození mozku nastává po 3–5 minutách od zástavy oběhu.Zkontrolujte
tep na krkavici. Pokud
není tep hmatný, znamená to, že se srdeční činnost zastavila;
musíte ji nahradit uměle pomocí
nepřímé srdeční masáže. Ta spočívá v tom, že se stlačuje dolní
polovina hrudní kosti, tím se
vytlačuje krev ze srdce, při uvolnění tlaku se
srdce opět naplní.
Postup:
- uložte postiženého na rovnou a pevnou podložku a klekněte si u něj
v úrovni hrudníku.Najděte hrudní kost (plochá kost ve středu hrudníku) a
vyměřte její střed
- položte zápěstí jedné ruky do středu dolní poloviny hrudní kosti, na
tuto rukupřiložte zápěstí druhé ruky, prsty se nesmějí dotýkat
hrudníku, ruce se dotýkají jen hrudní kosti, ne žeber
- klečte tak, abyste měl(a)ramena nad hrudní kostí postiženého a lokty a
paže byly narovnány
- stlačte hrudní kost asi o 4,5 cm, pak uvolněte tlak, ruce nechte stále
ležetna hrudníku
- proveïte celkem 30 stlačení hrudní kosti rychlostí 80 stlačení za
minutu
- po 15 stlačeních hrudníkosti se přesuòte k ústům postiženého a
proveïte dva vdechy z úst do úst
- pokračujte dále asi minutu, po každých 30 stlačeních hrudníku
udělejtedva vdechy z úst do úst
- potom v krátké přestávce zkontrolujte tep na krkavici, pak pokračujte
stejně a kontrolujte tep každé třiminuty
- když nahmatáte tep na krkavici, ihned přerušte srdeční masáž
- pokračujte v dýchání z úst do úst dokud nezačnepostižený sám
dýchat, pak ho uložte do stabilizované polohy
- STABILIZOVANÁ
POLOHA – každý, kdo je v bezvědomí a dýchá, by měl být uložen
do
stabilizované polohy. Ta zajišuje volné dýchací cesty a umožòuje, aby
zvratky nebo jiné
sekrety odtékaly volně
z úst. Než umístíte postiženého do stabilizované polohy, musíte
se
ujistit, že dýchá normálně a že není zastaven krevní oběh. Pak
zjistěte zda nemá známky
zranění páteře nebo
zlomené kosti. Zlomeniny musí být znehybněny ještě před tím, než
budete
otáčet zraněného. Pokud máte podezření na zranění páteře,
neotáčejte zraněného vůbec. Nikdy
nenechávejte
zraněného v bezvědomí o samotě, ani když je uložen ve stabilizované
poloze
Postup:
- otočte hlavu postiženého k sobě a lehceji zakloòte, aby se uvolnily
dýchací cesty
- paži, která je blíže, uložte podél těla
- nadzdvihněte hýždi a podsuòte pod niruku s nataženými prsty
- zvedněte vzdálenější paži a přeložte ji přes hrudník
postiženého
- šetrně nadzdvihněte vzdálenějšídolní končetinu a přeložte ji
přes bližší
- poklekněte vedle postiženého k jeho hrudníku a uchopte ho jednou rukou
na vzdálenějším boku za šaty adruhou rukou mu podpírejte hlavu
- otáčejte ho směrem k sobě až ke svým kolenům
- ohněte horní paži a nohu tak, abyzabraòovaly otočení zraněného na
obličej
- upravte polohu hlavy tak, aby byla v záklonu a zkontrolujte, zda jsou
průchodné dýchací cesty
- hlavu podepřete ohnutou rukou postiženého